心源性哮喘治疗

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支气管哮喘的发病分期与口罩防护 [复制链接]

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多项研究表明引起哮喘发作的诱因错综复杂,其中气候条件为激发哮喘发作的主要非特异性因素之一。许多哮喘患者对天气的变化非常敏感,气候因素包括气压、气温、风力和风向、湿度、降水量等。

正常人的气道必须有一定的湿度,降水量和空气的湿度直接影响哮喘患者气道的湿润度,当下正值寒冬,哮喘患者高反应性的气道易受干冷空气的侵袭;空气中的漂浮物对于气道的侵害也不可忽视。

漂浮的空气中有多种过敏原,随着人们的呼吸侵入呼吸道,引起一系列的变态反应。这个过程大概分为致敏期、反应期和发作期。

一、致敏期也称感应期,当过敏原被吸入后,可为气道黏膜所粘附、溶解或吸收,也可为肺泡巨噬细胞所吞噬,有些可溶成分为淋巴细胞所“胞饮”,并递呈给局部淋巴结或全身淋巴组织,其中的抗原特异性递呈给特异性的IgE型浆细胞,促其产生过敏性抗体(或称反应素);

二、反应期也称为攻击期,当引起机体产生某种特应性IgE相同的过敏原再次进入人体,接触已致敏的肥大细胞或嗜碱性粒细胞时,每一个致敏抗原分子与两个或两个以上的肥大细胞膜上的IgE的Fab端相结合,产生立体异构现象,构成IgE的激发机制,使细胞外的钙、镁离子进入细胞内,激活一系列的酶原活性,使肥大细胞或嗜碱性粒细胞发生脱颗粒,释放到细胞外,此类颗粒中含有多种化学活性介质;

三、激发期或称效应期,即当各种化学活性介质从靶细胞内释出所引起的支气管反映。这些活性介质具有很强的化学活性,当它们达到一定浓度时,即可使支气管平滑肌收缩、痉挛,毛细血管扩张,通透性增高,血浆渗漏,腺体分泌增多,嗜酸性粒细胞等炎性细胞向病灶区募集等,使小气道狭窄,气流受限,通气功能下降,出现哮鸣和呼吸困难。

口罩能给支气管哮喘患者带来诸多好处。对于哮喘病人来说,口罩最好的作用是保湿,它能有效避免病人在运动时呼吸系统感觉干燥而诱发哮喘;口罩的保温性,也是哮喘病人必不可少的,冬季适合戴稍厚一些的口罩,这样就可明显减轻干冷空气的侵袭程度,从而避免对于气道的伤害;口罩也可以有效挡住部分空气中的漂浮物对呼吸系统的侵害,这样就不用过于担心因为呼吸过敏而诱发哮喘。

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