治白癜风贵阳哪家医院好 http://baidianfeng.39.net/a_xcyy/131118/4292727.html儿童哮喘是最常见的儿童慢性疾病,其病因和发病机制十分复杂,是遗传和环境因素综合作用的结果。近几十年内儿童哮喘发病率在同一国家或地区的迅速升高,很难用单一的遗传因素来解释,因为基因在短短几十年的时间内很难发生大的变化,所以环境因素被认为可能是儿童哮喘发病率升高的重要原因。
对于儿童来说,尤其是婴幼儿,他们大多数时间都是在室内度过的,所以室内的空气污染物在儿童哮喘的发生发展过程中可能起到了更为重要的作用,尤其是现代建筑物密闭性增加,各种建筑装饰材料和日用化学品的广泛应用,造成室内空气质量恶化。年环境保护部发布的《中国人群环境暴露行为模式研究报告(儿童卷)》中写道,所调查的儿童中,暴露于固体燃料做饭或取暖带来的室内空气污染人数占比达26.8%。而除此以外,室内的环境烟草烟雾以及甲醛等污染物也与儿童哮喘有一定关联。
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儿童哮喘与被动吸烟
孕期母亲主被动吸烟与婴儿期肺功能下降、反复发作喘息及儿童哮喘的发生有关。此外,孩子出生后的被动吸烟亦可增加儿童哮喘的危险性,且随着吸烟人数和时间的增加,儿童哮喘发生的危险性增大。
有调查结果显示,无论是在母亲怀孕期间或是在孩子出生后,家中有不少于1人在孕妇或孩子面前吸烟,或每天吸烟时间1~30分钟或超过30分钟,都会增加儿童哮喘的危险性,且怀孕期母亲的吸烟率越高,儿童哮喘的发病率也越高。
而吸烟产生的侧流烟与主流烟在成分方面相似,但在量上有差别。侧流烟中的焦油、尼古丁、CO和致癌物质等含量均要高于主流烟。实验研究证实在小居室内吸1支烟所排出的烟雾稀释至最低水平至少约20~30分钟。如果室内同时有数人轮流吸烟,则空气中污染物浓度会叠加,在很长时间内会维持一个较高浓度。因此,为了保护儿童健康、预防儿童哮喘的发生,应广泛宣传被动吸烟的危害,要求吸烟者不要在孕妇和孩子面前吸烟。
对环境烟草烟雾的暴露除了会增加儿童哮喘的患病率,还会降低儿童的肺功能,导致婴幼儿发生气道炎症,使其更容易发生病*感染、喘息性疾病和肺炎等。此外,暴露于高水平的环境烟草烟雾也会加重哮喘患儿疾病的严重程度,如:肺功能降低,呼吸道炎症程度增加,白天、夜晚的症状频繁,病情恶化,医疗药物应用增多等。
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儿童哮喘与燃料燃烧
家中以煤炉取暖或以煤作燃料进行烹饪造成的空气污染可增加儿童哮喘发生的危险性。此外,在厨房烹饪时,偶尔使用或不使用排风扇也会增加儿童患哮喘的危险性。因此,冬季取暖的条件和厨房排烟情况越不好,儿童哮喘的危险性越高。
此外,有调查结果显示,用煤气炉家庭室内二氧化氮的平均值明显高于用电炉家庭的室内二氧化氮的平均值,而室内因燃料燃烧产生的二氧化氮浓度的升高,可增加哮喘患儿喘息、胸闷、呼吸急促、白天或夜间哮喘发作的可能性及发作频率。
在室内每小时换气次数增加2~3倍时,室内污染物浓度可显著下降。因此,改变燃料或经常通风排气对降低室内空气污染和减少儿童哮喘疾病具有重要意义。
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儿童哮喘与甲醛
进年有研究指出,室内甲醛浓度高于50μg/m3可引起健康孩子的呼吸道炎症反应,且甲醛对哮喘儿童的影响比对健康儿童更大。
此外,有研究发现,暴露于较低浓度的甲醛中,可以增加具有过敏体质的哮喘患者对尘螨的反应性,并且可加重患者症状。
综上可见,为了给孩子营造一个健康无忧的成长环境,家长们应尽量少在孩子面前抽烟;若是家庭中使用煤炭等燃料取暖、烹饪,则应注意多通风,且如果条件允许,最好改变一下燃料类型,选择更为安全的取暖、烹饪方式;而装修后的房子也应多通风,确保甲醛等有害气体量降至最低甚至完全消散后再入住。
参考文献:
孙凤英;陆宝玉;樊秀娥;王京萍;郝兰英;李印东,室内空气污染与儿童哮喘病例-对照调查,,中国卫生工程学,,17-19+23,17-19+23.
*;徐东群,室内空气污染对儿童哮喘影响的研究进展,,卫生研究,,-,-.
图片来源
网络
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