心源性哮喘治疗

注册

 

发新话题 回复该主题

年世界哮喘日各尽一份力预防哮 [复制链接]

1#
陈爱欢医生-个人介绍                          儿科学教授硕士生导师                                                                          本文预计阅读时长:3分钟

每年5月的第一个星期二被定为世界哮喘日,年5月5日为第22个世界哮喘日。

今年世界哮喘日的主题是“EnoughAsthmaDeaths”,我国官方翻译为“控制哮喘,珍爱生命”,如果直译的话,就是:因为哮喘而导致的死亡已经足够多了。文绉一点,就是:遏制哮喘死亡。我宁愿把“死亡”这词凸显出来,以唤起患者以及大众的认知和重视。确实,死于哮喘的人真的足够多了!而这些死亡,可能大多数本来是可以避免的。

谈及哮喘导致的死亡,我想和大家讲述一个我熟知的10岁男孩因哮喘死亡的惨痛“故事”,这个不幸男孩的离去,在我心中激起了波澜,他手拿半个青涩小苹果脸上溢满快乐满足的画面,铭刻在我的心底,根植于我的灵*深处,这么多年过去了,仍那么的鲜活,并成为我这些年一直竭力于儿童哮喘规范防治,不敢歇不言弃的动力源泉。

--回忆--

时间倒流到大约年的年初,那一天,我像往常一样在病区里查房,查到一位约10岁大的哮喘男孩,孩子安静的躺在病床上,陪护的爸爸也安静的坐在凳子上,看上去父子俩都显得比较瘦弱。我一查看,发现孩子说话费力不能成句、三凹征、呼吸心率增快、肺部呼吸音减弱,哮鸣音几乎听不到。我第一反应:严重/危重度哮喘急性发作,并马上启动紧急的缓解治疗。幸运的是,患儿对缓解药物治疗反应良好,病情逐渐改善转危为安。等患儿病情稳定后,我去“问责”他陪护的爸爸,为什么孩子病情变化不及时告知值班医生或护士?孩子爸爸很尴尬很难为情的低声说:已经没钱了!孩子爸爸说“已经没钱”时的表情把“人穷志短”刻画的如此深刻,如此淋漓尽致!也把来自农村的外来务工者的老实、憨厚与艰辛表现得真实无遗!这个表情定格在我的脑海里,至今无法忘记。

男孩病情稳定出院后,一直在我的专家门诊随访治疗。因为了解他们家庭的经济困境,我和专科护士都尽最大努力为他提供力所能及的帮助。就这样大概过了一年的时光,由于基本能坚持规范治疗,孩子的哮喘控制也算良好。每每想起当时淳朴、真诚的医患关系,内心仍充满不舍和眷恋。

平时我们都跟家长说,让孩子少吃点糖果,多吃点水果。对于这位不幸的男孩而言,糖果水果都只能是偶尔“被请客”的奢侈。记得有一次来就诊,他正吃着一个青涩的小苹果,脸上洋溢着的那份开心满足,让人看了心疼!他爸爸说是同乡邻居送他的。我问小男孩:苹果好吃吗?他坚定的点着头回答:好吃好吃。正是这个画面,促使我将儿童哮喘规范化诊治的推广普及工作当作终身事业,坚持到底,绝不言弃!

年的年初,我赴美国参加短期的双语教学培训,完成培训回来后,再也没有见过这个男孩。后来听说孩子回了老家,在老家因为严重哮喘急性发作而永远离开了这个世界。听到这个消息,我是如此的震惊、难过。长达1年的有点特殊的医患相处,不知不觉他已成了我心里的一份牵挂,仅期盼天堂里的他,没有病痛折磨,没有穷困宭迫,一切安好!

--警示--

此后,这个不幸小男孩的“故事”一直深埋我的心底,不愿提起不曾诉说。但逢今年的世界哮喘日主题是“EnoughAsthmaDeaths”(因为哮喘而导致的死亡已经足够多了!),因此,鼓足勇气把它讲出来,唯一目的是给哮喘患者及其家属,以至大众一个警醒:哮喘如果不规范合理治疗,真的会致命的!

其实,因为哮喘而死亡的事件屡见不鲜,其中包括名人显贵,例如:歌后邓丽君、著名艺人柯受良、小有名气的百老汇小童星劳雷尔.格里格斯、英国超级富豪(WOWToys创始人)15岁的宝贝女儿……

普罗大众中更不乏因哮喘导致死亡的惨痛例子。例如我上述“故事”里不幸的小男孩。还有,年广州医科大学一名在读硕士研究生因哮喘急性发作离世。还有,我曾看到一则报道,美国一位年仅15岁少女妈妈因哮喘急性发作死亡,倒下时刚好压在出生才1个月的男婴身上,将其活活憋死。还有,还有……。

--再次强调--

哮喘严重发作是有可能致命的!坚持长程规范治疗和管理是预防哮喘严重发作,防止哮喘死亡的唯一方法,别无他选;

轻度哮喘同样会发生严重甚至是致死的急性发作。轻度哮喘仅表现为间歇出现的轻度症状,通常不引起患儿及家长、甚至医生的足够重视。研究显示,因为哮喘死亡的儿童中,这次致死性哮喘发作之前,被评估为轻度哮喘的占33%。因此,轻度哮喘也必须听从医生建议,坚持规范治疗和管理;

哮喘患者除了坚持使用哮喘控制药物规范治疗外,一定要学会识别病情恶化的征象,熟知急性发作时的自我营救方法,知道什么时候该去急诊就医。

最后的最后,籍着年5月5日第22个世界哮喘日来临之机,我们倡议:医患同心,共同参与,普及规范治疗,遏制哮喘死亡,从你我做起,各尽一份力!

关于如何早期识别病情恶化征象,了解急性发作时的自我营救方法,以及什么时候该去急诊就医,可点击文末左下方的,获取《中国儿童哮喘行动计划》。

——往期回顾——                                                                        先睹为快!年更新版全球哮喘防治创议发布了!                          -04-16GINA主要更新点解读系列——母亲妊娠期补充维生素D可降低孩子患哮喘的风险吗?-03-06GINA主要更新点解读系列——12岁以下哮喘儿童可以单独按需使用SABA治疗吗?-02-06GINA主要更新点解读系列——不再推荐单独使用SABA治疗成人和青少年哮喘-01-09GINA主要更新点解读系列——学龄前儿童哮喘的诊断-12-19GINA:哮喘管理的重大变革-07-25重磅

版GINA哮喘指南发布!更新要点全览-05-23预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题