患者七十多岁,多年前做过子宫癌手术,每到冬天哮喘就会加重,平时脾气比较差,喘息声重,舌质深红苔薄白,咳嗽声重有痰难咯,神疲乏力,脉弦细数,有过敏性鼻炎,经常脚抽筋,口干口渴,怕风怕冷,肚子经常胀气,腰酸耳鸣,大便硬结,小便淋痛。经常头痛,颈部不适,胁下痛。
中医辨证:肾虚证、劳淋证
中医治法:补肾纳气、固涩
方药:无比山药丸加减。熟地、山萸肉、菟丝子、茯苓、泽泻、丹参、五味子、杜仲、柴胡、枳壳、白术、半夏、*芩、甘草、麦芽、全栝蒌、白果、桔梗、陈皮、赤芍
嘱患者先抓一剂药,看情况再看怎么改。患者身体复杂,加上年老体弱,用药的确万分小心。患者吃完药后觉得舒服很多,随证加减治疗了一个月。感觉痊愈后停药。随访一年无复发。
患者年事已高,病情复杂,在治病时,抓住主要矛盾,对症下药,才能收到良好的效果。
本医案方药、针灸须在中医指导下加减使用,切勿自行套方,免出意外。
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