上海专家在身旁，看病不用去甬杭
不少家长都有这样的经历：一到天气变化，尤其孩子感冒后，特别容易上气不接下气，喉咙里还发出“嘶嘶”的声音。有些小朋友还烦躁、精神差、不肯吃东西、晚上睡觉时容易醒，医院来还让吸上了氧气。这种情况出现，家长们就会禁不住要问：这会痛的呼吸，到底是什么？
“喘”的原因
没错，小孩是又“喘”起来了，那就先来聊聊它是怎么回事吧。
当某些原因引起小朋友气道狭窄，进而出现气流变化时，他们也就出现喘息了。当然，引起喘息的原因可以是哮喘、气管内的痰液，可以是先天气道或者肺发育异常，甚至是孩子嬉笑时不小心呛入支气管的花生、瓜子等等。从这里就知道了，哮喘只是喘息的原因之一。
发生概率
那反复喘息的小朋友多不多呢？还是挺多的。大家有没有在门诊上遇到过病友？他们见面的问候方式是：你们又喘了?哎，我们也是。
这个是有数据支持的。有研究显示大约30%的幼儿在3岁之前的呼吸道感染中出现了喘息的症状，部分患儿在经过一段无症状时期后会再次喘息。
另一项研究基于拉丁美洲和欧洲17个研究中心，在-年间调查了名婴幼儿。研究显示生后1年内偶发喘息（≤2次）的发生率为45.2%，反复喘息（＞3次）的发生率为20.3%。
哮喘急性发作
有的家长可能会有疑惑了，我的孩子经常喘，会不会可能是哮喘呢？有没有什么方法我自己可以先判断一下嘛？一张图先来简单理解一下哮喘急性发作的危害。
3种不同状态下的气道模拟图
第一种：正常气道，小朋友可以畅快呼吸。第二种：是哮喘患者的气道（非急性发作期），气道存在慢性炎症，管壁是增厚的。这个气道其实是在提醒我们，哮喘在不发作时，并不是好了，而是气道慢性炎症程度比较轻。第三种：就是哮喘急性发作期的气道了，气道平滑肌出现强烈的收缩，粘膜炎症水肿加重，气道管腔明显缩小。这时候每次的呼吸称它为会痛的呼吸，想也是没有问题。
如何判断
哮喘反复发作引起慢性阻塞性肺疾病的风险将会明显升高。哮喘发病率高，后果严重。那么将哮喘患儿从喘息的儿童中及时识别出来并且进行规范化干预就显得十分重要了。
在年我国6岁以下儿童哮喘哮喘标准的探讨中提出了5项参数：
1.喘息发作频率累计≥4次2.喘息时，使用雾化效果好3.患儿存在过敏性鼻炎和特应性皮炎4.小朋友的父母、同父母的兄弟姐妹（也就是小朋友的一级亲属哦）存在过敏史5.体内、体外变应原检测结果阳性
前两项的分值为3分，其余各为1分，总分≥4分，再结合医生详细询问病史并进行分析，基本就可以考虑诊断为哮喘了。
喘息只是一种症状，哮喘是喘息的常见原因之一，当宝贝出现反复喘息时，我们应该及识别。
儿科介绍
医院（医院）儿科年12月建科，儿科门诊中心分设普通诊区，发热独立诊区，儿童雾化区域，儿童输液区域。儿科门诊全年无休为周边地区居民诊疗，分别设有普通号，专家号、特需号，以满足不同家长患儿的个性化需求。儿科病房包括普儿和新生儿病室。
目前儿科共有医师19人，其中主任医师5名（包括1名儿科顾问），副主任医师1名，主治医师4名，住院医师9名；其中博士2名，硕士3名，硕士生导师2名。护士十余名。
儿科是一支勇于创新、吃苦耐劳的的团队，将加强住院部及门诊建设，提高服务质量，以饱满的工作热情，精湛的专业技术，为周边患儿的健康保驾护航。
目前疾病诊治范围、诊治特色：
主要涉及小儿呼吸专业、小儿消化专业、小儿神经专业、小儿生长发育、小儿内分泌专业疾病，小儿心血管、小儿肾脏、小儿血液专业、小儿遗传病专业、小儿免疫专业常见病，以及新生儿专业疾病，如支气管炎、肺炎、支气管哮喘、反复呼吸道感染、慢性咳嗽、小儿腹泻病、过敏性疾病、性早熟、矮小症、癫痫、抽动障碍、多动症、脑炎脑膜炎，新生儿救治及随访等。
专家介绍
卢燕鸣
简历：
主任医师，医学博士，医院儿科主任，上海交通大医院儿科科主任南院儿科主任，儿科教研室主任，硕士研究生导师。
临床专长：
擅长儿童过敏性疾病（过敏性哮喘、鼻炎、湿疹等）以及慢性反复咳嗽、反复呼吸道感染的诊治。
丁博
简历：
主治医师，硕士研究生，先后完成住院医师规范化培训及专科医师培训。年荣获上海交通大学优秀团干；年荣获仁济南院优秀团干。以第一作者发表婴幼儿喘息及哮喘相关SCI期刊2篇，核心期刊2篇，综述1篇。
临床专长：
擅长儿童呼吸系统疾病的诊治，尤其是慢性咳嗽、过敏性哮喘、过敏性鼻炎及尘螨特异性免疫治疗。
医院
**联合办公室
供稿丨儿科
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