心源性哮喘治疗

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医院去不了,慢性气道疾病患者需要注意这几 [复制链接]

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支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、支气管扩张等是呼吸科门诊常见的慢性病,由于炎症长期存在,患者需要坚持长期用药,定期复诊,从而根据病情变化及时调整治疗方案。目前疫情仍未彻底结束,医院也未完全恢复,医院复诊仍然比较纠结。如果不复诊,维持药物能自己调节吗?如果出现症状,又该怎么解决呢?让我们来一一解答。

No.1

药物需要调整吗?

以哮喘为例,专科医师通常会根据患者的肺功能结果、哮喘控制问卷评分等综合判断哮喘控制水平,选择合适的时机调整维持治疗药物的剂量和疗程,帮助患者来有效控制症状。但目前正值春夏交替,气候变化快,早晚温差大,不是最佳药物剂量下调时机。建议症状稳定的患者,可以按照目前方案继续维持治疗,千万不可自行减量甚至停药。如果降级过度或者过快,即使控制良好的患者,也会由于气道炎症失控导致哮喘急性发作。慢阻肺就像高血压和糖尿病一样为慢性疾病,慢阻肺治疗不仅要控制症状,关键是长期管理气道的慢性炎症,所以维持药物需要长期坚持使用。

No.2

症状加重怎么办?

慢阻肺患者出现咳嗽症状加重,痰量增多,或者痰液变得粘稠不易咳出,气促更加明显,这种情况就是慢阻肺急性加重。慢阻肺的急性加重与呼吸道感染、气候变化等都相关,临床上还应与心血管疾病、肺炎、肺栓塞等疾病鉴别,这需要专业医生根据体格检查和辅助检查的结果判断。建议轻症患者可先进行线上咨询,规范用药,若症状无缓解,请及时就诊,以免耽误时间,加重病情。患者来就诊时请正确佩戴口罩,做好自我防护。

No.3

发热了怎么办?

近期气温波动,慢性气道疾病患者受凉后容易出现发热、咳嗽等症状,而新型冠状病*感染也有发热、咳嗽等表现,两者需要鉴别,普通患者自己难以区分。医院都开通了网上咨询平台,建议患者多多利用。若症状不缓解,医院发热门诊就诊,并详细回忆有没有接触发热患者,有没有集聚性发热等,在第一时间告知接诊医生。

No.4

如何做好自我防护?

(1)尽量避免外出,减少感染机会;若必须外出,记得佩戴口罩,与他人保持至少1米以上距离;

(2)每日开窗通风,每天2次,每次30分钟即可,但如果是寒冷或雾霾天气,我们可以灵活掌握开窗的时间和次数。

(3)呼吸道疾病患者,肺功能较差,使用N95口罩可能加重呼吸困难,而且普通老百姓也不必佩戴如此高防护级别的口罩,建议使用普通医用口罩,保持干燥,定时更换即可;

(4)咳嗽或打喷嚏后应注意手卫生,在流动水下洗手或使用免洗消*液。

(5)联合肺功能锻炼,提高自身免疫力。研究显示,在药物治疗的基础上,联合肺功能呼吸训练可有效缓解患者进行性呼吸困难加重的症状,有利于改善肺功能和血气指标,巩固疗效,提高自身的免疫力。

(6)注意合理作息,保证充足睡眠,切忌过度疲劳。同时要注意均衡饮食,少吃辛辣食物,多吃清淡、易消化和富含维生素的水果蔬菜,摄入充足的水分,保证呼吸道湿润。

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