A是一位公司高管，平时工作很认真，加班也很多，事业有成，家庭美满。
有一天公司的项目任务非常艰巨，A坚守在第一线，紧张的跟进着项目进度。突然A觉得呼吸困难，一下一下的喘气，每次呼吸都觉得很不舒服。
同医院看病，医生考虑为哮喘发作，给他用了抗哮喘药物后。
呼吸困难并没有明显缓解，医生也很困惑。好在A并没有生命危象，就在住院观察了两天，症状慢慢好转后就出院了。
后来每当感冒或者工作压力大的时候，呼吸困难的情况就会经常发生，时轻时重，严重时，A觉得每次呼吸都是一种煎熬，并且每次购买哮喘药物都要-。从此A慢慢的工作上力不从心，生活上焦虑抑郁。
A的家人也愁啊~
经过多处问诊求医，有一位医生对A说：你这种情况，可能不是哮喘，所以针对哮喘的治疗效果不好。在福建省医院嗓音科的庄佩耘教授有一次讲课时介绍过一种疾病，和哮喘很像，但是治疗方法却截然不同，你可以去看看。
医院均没有得到满意疗效的A，抱着试一试的态度，来到了福建厦门，向医院嗓音科的庄佩耘教授求助。庄佩耘教授详细的询问了A的病情和诊疗经历后，跟A说，我们来做个检查，谜底就可能会知晓了，你不要太担心。
做过各种各样检查的A，抱着半信半疑的态度跟着庄教授进入了频闪喉镜室。
“嗯，是的，这就是PVFMD”庄教授向一旁的研究生和进修学员讲到，“A，你不用担心，你这个问题不需要吃药就能好哟”。
什么是PVFMD?
声带矛盾运动（paradoxicalvocalfoldmotiondisorder，PVFMD）是一种少见疾病，是一种类似支气管哮喘发作的声带运动障碍性疾病，以突发性的喘息与呼吸困难为特征，标准的哮喘药物治疗无效。喘息发作期行肺功能测试显示胸外的阻塞性通气功能障碍，频闪喉镜检查可以发现在患者的吸气相（部分患者合并有呼气相）存在声带内收的反常运动，伴或不伴声门上结构的异常运动。间歇期检查基本正常。
吸气时，双侧声带不自主内收；
发音时，声门闭合正常，振幅及黏膜波正常。
PVFMD至今未明确病因，早年研究多侧重于心理因素的影响，包括：焦虑、抑郁、压力等多种形式的心理障碍有可能诱发PVFMD；现在也开始重视一些器质性的因素，包括：喉高反应性，咽喉反流。相当一部分患者在发病前有可辨识的诱因，例如精神压力、食品、环境因素、过敏源、药物、胃食管反流、体育锻炼、手术或麻醉等。常合并存在某些特定的疾病，包括慢性咳嗽、哮喘、确诊的精神疾病、咽喉反流性疾病。
PVFMD通常在某些诱因下急骤起病，主要为突发性呼吸困难（通常是吸气性）、喉部紧缩感、咳嗽、喘鸣，其他伴发症状包括胸闷、吞咽困难、咽部异物感、呛咳、窒息、间接性失声或者发音困难。某些患者可能有惊恐发作或者焦虑等情绪变化。
PVFMD治疗的首要目标是改善呼吸困难，其他包括恢复正常运动和生活，停止不必要的哮喘药物使用。治疗包括：
1、呼吸再训练疗法
2、同时解决潜在的精神问题
3、治疗共存疾病：如咽喉反流性疾病、过敏、鼻窦疾病、极度干燥
4、自我管理
5、预防复发
在庄佩耘教授团队嗓音言语治疗师团队的指导下，A做了5天呼吸再训练治疗，呼吸困难和吸气时喘鸣显著改善，嘱其出院后加强自我训练，也可以继续联系我们远程训练。
A发
