北京专科皮肤病医院 http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/药王度母心咒桑吉平措
孙某某，女，58岁。多年哮喘，现在一上楼或走路快就气喘吁吁，胸闷气短，吃过西药，看过中医，均给些定喘解痉之类的药品，只能解决一时问题，不解决根本问题，经人介绍慕名求诊。
刻诊：人一般个子稍偏矮，面部略胖色暗，舌淡苔白，脉左尺明显沉弱，除哮喘外，兼有夜尿多，怕冷，时有轰热和心悸，饮食二便尚可。
辨证：久病及肾，肺肾两虚。
治则：温补肾气，调理天癸。
八味地*丸合二仙汤加减。
制附片6g、肉桂10g、熟地45g、山萸肉30g、怀山药30g、茯神15g、泽泻10g、丹皮10g、仙灵脾30g、仙茅10g、巴戟天15g、*柏10g、知母10g、当归10g、羊红膻30g、白果12g、地龙10g、蜈蚣2条、蛤蚧1对（不去头尾）。
10副，水煎服，日三次。
5天后反馈，说吃药后效果很明显，现在即使爬坡都不喘了，人也精神了，面色也红润了。效不更方，继续吃完余药，将上方加工成蜜丸，坚持3个月。（古道瘦马医案）
李某某，女，48岁。人白胖，中等个子，最近一段时间走路上楼发喘，胸闷气憋，微咳，有慢性支气管炎病史，饮食二便，月经基本正常，脉象沉滑兼濡，舌淡苔白。
中医辨证：久病及肾，阴阳两虚。
治法：标本兼治，宣肺补肾。
炙麻*12g、杏仁12g、生薏米30g、枇耙叶15g、红参片10g、蛤蚧1对、紫石英30g、怀牛膝10g、羊红膻20g、沉香5g、当归15g、熟地30g。
7副，水煎服，日三次。
一周后闷憋减轻，哮喘稍好。效不更方，续服7剂，哮喘气憋消失。以丸药善后，嘱服三个月。(古道瘦马医案)
喘症初发多责之于肺，日久则责之于肾。平喘降气之功，首选麻*杏仁甘草石膏汤，原方主治表邪不解，身热咳喘，“身热不解，咳逆气急鼻煽”，麻*宣肺平喘，杏仁降气止咳，可作为平喘专方来用，因该患者形体白胖，脉相沉滑兼带濡象，痰湿体质可知。故取麻*杏仁甘草石膏汤的变法，因无热象，不用石膏，杏仁与枇杷叶合用，降气止咳之功卓著，加薏苡仁并重用之，薏苡仁利湿排脓祛痰，其祛痰之功王师在《医灯续传》一书中曾详细介绍过，此不再赘述。
然久病之喘其本在肾，该患者既往多年支气管炎病史，一派肾不纳气、肾阳虚惫之像，故用熟地补肾填精，使肾气气化有源，羊红膻温补肾阳，且有温肺止咳之效；“治下焦如权”，非重镇下行之品不可，紫石英重镇气之上逆；牛膝引血下行；红参、蛤蚧、沉香纳气平喘；当归一味，《神农本草经》言“当归下气，止咳逆”，即苏子降气汤中用当归之意。是方纯用温补，以纳气平喘立法，不用寒凉，与病机丝丝入扣，故有桴鼓之效。（学生胡洋）
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