寒假让白癜风不白过 http://m.39.net/baidianfeng/a_5781253.html过敏性疾病是机体对过敏原产生异常免疫反应而引发的一类疾病。据世界变态反应组织白皮书估计，全球过敏性疾病的患病率为10%~40%，其中过敏性哮喘患者人数约为3.58亿。
过敏性哮喘是支气管哮喘中的重要类型，占支气管哮喘（以下简称哮喘）的60%~80%。我国哮喘患病率近年来也呈上升趋势。年中国哮喘防治指南提供的数据显示，我国20岁及以上人群的哮喘患病率为4.2%，约有万哮喘患者。医院呼吸科门诊就诊患者中哮喘患者占10%，其中约有11%的患者合并过敏性鼻炎。
什么是哮喘
哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽等症状，同时伴有气道高反应性和可变的气流受限，随着病程延长，可导致气道结构改变，即气道重塑。
哮喘急性发作的危害
哮喘发作造成的影响主要有：
生活质量下降。
肺功能明显降低。
易发展为肺心病、慢阻肺等疾病。
致死率高。
常见的危险因素和诱发因素
危险因素具有下述危险因素的患者急性发作风险较高，包括：
（1）未控制的哮喘症状；
（2）过量使用短效β2受体激动剂（沙丁胺醇等）；
（3）吸入糖皮质激素用量不足，包括未应用吸入激素、用药依从性差及吸入方法错误；
（4）第1秒用力呼气容积（FEV1）低，特别是FEV1占预计值百分比低于60%；
（5）有未控制的精神心理问题；
（6）吸烟；
（7）合并肥胖、过敏性鼻炎、食物过敏等；
（8）痰及血中嗜酸性粒细胞高，呼出气一氧化氮升高；
（9）妊娠。
诱发因素诱发因素通常是指能诱发哮喘患者的急性发作、加重哮喘症状的因素。不少诱发因素有季节性特点，与过敏原吸入、呼吸道感染及天气变化等因素有关。
如何预防哮喘急性发作
哮喘的治疗目标是实现“哮喘的总体控制”，既要达到当前症状控制又要降低未来发作的风险。近年来在全国范围内推广了哮喘的规范化诊治，尽管我国哮喘患者的总体控制率有明显提高，但目前城区哮喘总体控制率仍仅为28.5%。哮喘若得不到有效控制可导致诸多危害。
自我管理是实现哮喘控制目标的重要环节，良好的自我管理包括：避免过敏原及诱发因素，坚持长期用药，定期在哮喘专科门诊随访，记录哮喘日记，使用哮喘管理工具监测病情，适度运动等。
坚持长期用药
哮喘的慢性气道炎症需要坚持长期用药，长期吸入药物治疗能显著改善症状、提高肺功能、改善生活质量。
定期在哮喘专科门诊随访
哮喘患者定期随访有助于更好地控制症状，专科医生可根据病情及时调整药物治疗方案。通常在起始治疗后的2-4周需复诊，之后每1-3个月定期随访。若发生急性发作，则需要及时就诊。
记录哮喘日记
哮喘日记有助于医生及患者正确评估哮喘严重程度、控制水平及治疗反应，在此基础上总结和分析哮喘发作和治疗的规律，据此选择并调整治疗方案。哮喘日记通常包括：当日的气温、气压、运动、饮食和工作情况；当日症状和发病情况；药物使用情况及反应；呼气峰流速值（PEF）以及昼夜变化率等。
使用哮喘管理工具监测病情
简单易行的病情监测工具包括哮喘控制测试（ACT）、呼气峰流速值（PEF）监测等。哮喘管理工具有助于患者了解自己哮喘的控制水平，以便及时就诊或调整治疗策略。
哮喘控制测试ACT
适度运动
哮喘患者也需要进行适当的运动，包括散步、慢跑、游泳、瑜伽等。研究表明，运动训练可以减轻气道的炎症，改善哮喘的严重程度、焦虑的症状和生活质量。
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责任审核︱杨宇星
责任编辑︱苏鸿雁
素材来源︱呼吸科
图文编辑︱苏鸿雁丁志敏
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