北京较好的痤疮医院 https://m-mip.39.net/czk/mipso_8595980.html医院住院部内一科在临床应用中为慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭等呼吸道疾病患者使用无创呼吸机取得了良好的治疗效果
随着科技的飞速发展,医疗技术不断更新换代,百姓的诊疗模式和诊疗设备也不断优化,对广大百姓来说,精湛的医疗技术、先进的医疗设备以及优质的医疗服务是心中的期盼。近年来,医院以“请进来”和“走出去”的方式,不断提升医护人员技能,提高临床医疗质量的同时,也根据百姓就诊的需求,引进了先进的医疗设备,为医院的发展壮大积极助力。
近期,我院住院部内一科最新引进呼吸机新技术,虽为有创呼吸机,却有着无创呼吸机的模式。“只要带上一个面罩,无需气管插管或气管切开,就能改善呼吸功能,下面小编就带您了解一下吧!”
年1月4日,对于74岁的洪大姨来说极不平凡,短短几天她死里逃生。据悉,患者反复咳嗽、咳痰喘30余年,加重呼吸困难伴意识模糊1天,双下肢水肿,入院时患者表情不安,面色潮红,神志模糊,语言不清。
主治医生曹岚接诊后立即进行相应检查,检测血气分析值如下:
酸碱度
PH
7.
↓
7.35-7.45
2
二氧化
碳分压
PCO2
.7
▲
35-75
mmHg
3
氧分压
PO2
22.00
▼
80-
患者病情危重,后明确诊断:Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病、慢性支气管炎急性加重期、肺气肿、心力衰竭、心功能Ⅳ级、陈旧性心肌梗死、高血压。内一科主任王旭茂等医生会诊认为,患者自主呼吸功能较差,血氧饱和度低、血氧分压低及二氧化碳潴留,建议给予无创呼吸机治疗、严格控制液体出入量、抗炎、平喘、利尿、改善心功能对症治疗,密切观察病情变化。
经过无创呼吸机及对症治疗,患者症状减轻,血氧饱和度、氧分压迅速升高,现无呼吸困难,生命体征平稳,双肺听诊无干湿啰音,心音顿,节律齐,心率72次/分,双下肢不肿,检查血气分析值如下:
酸碱度
PH
7.
7.35-7.45
2
二氧化
碳分压
PCO2
88.4
▲
35-75
mmHg
3
氧分压
PO2
60.00
↓
80-
mmHg
那么无创呼吸机都有哪些功效呢?
疾病引起的血氧饱和度下降,交感神经张力增高、副交感神经张力下降血液二氧化碳浓度升高、PH值降低以及胸内负压增高,严重影响各种重要脏器功能,特别是脑功能、心血管功能首受其害。无创呼吸机通过面罩与患者相连进行正压通气,控制或改善人的呼吸,降低心肌耗氧量,改善心肺功能。无创呼吸机在传统呼吸机基础上连接智能平板,可实时监测患者潮气量,呼吸时间,呼吸频率,并将所有数据自动绘制曲线图等,帮助临床医生精准评估治疗疗效。
01
关于无创呼吸机
无创呼吸机是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭,减少并发症,挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。
02
无创呼吸机的适应症
无创呼吸机适用于轻、中度呼吸衰竭的患者,尤其是Ⅱ型呼吸衰竭的患者,没有紧急插管指征,生命体征相对平稳,和没有无创呼吸机禁忌症患者,用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。临床上比较常见的基础疾病,有急性期COPD、稳定期COPD、心源性肺水肿,还有支气管哮喘急性发作,以及呼吸睡眠暂停综合征等疾病。
03
无创呼吸机的优点
无创呼吸机可以改善病人的呼吸困难减少住院时间以及住院次数,并且具有痛苦小、应用灵活,还有可间断或持续应用等特点。其优点之一是它不需要建立人工气道,能够直接通过面罩或口鼻罩,连接呼吸机和患者之间的通气,从而能够避免气管插管带来的损伤,比如喉部损伤、声门损伤、呼吸相关性肺炎等。
另外无创呼吸机对患者而言,其舒适度相对较高,同时在一定程度上可减少患者的花费。所以无创呼吸机的使用,在临床上能够对呼吸衰竭不是特别严重的患者,提供较好的治疗效果。
特别是对慢性阻塞性肺疾病患者的作用,已经达到专家共识,对缩短有创通气时间、减少并发症、提高生存率,以及降低医疗费用等有显著作用,避免再次插管的成功率达到70%左右。
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