心源性哮喘治疗

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治疗611岁2型炎症型重度哮喘儿童,赛 [复制链接]

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日前,赛诺菲宣布,欧盟委员会(EC)已扩大达必妥(度普利尤单抗)在欧盟的上市许可,批准其用于6-11岁,经中高剂量吸入型糖皮质激素(ICS)联合另一种维持治疗药物治疗后,控制不佳的2型炎症型(表现为血嗜性粒细胞升高和/或呼出气一氧化氮FeNO升高)重度哮喘患者的附加维持治疗方案。

据悉,达必妥是唯一经欧盟批准适用于2型炎症型(表现为血嗜性粒细胞升高和/或呼出气一氧化氮FeNO升高)重度哮喘的生物制剂。

来源:网络

支气管哮喘(哮喘)是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷以及咳嗽,常在夜间和/或凌晨发作或加剧。哮喘也是儿童最常见的慢性疾病之一。因为其是一种包含多种病理生理机制和内型的更为复杂的综合征。根据免疫反应引起的气道炎症的类型差异,可以分为2型炎症型哮喘和非2型哮喘,其中高达85%的哮喘患儿可能伴有2型炎症。

2型炎症型哮喘的特征是2型细胞因子白细胞介素(IL)-4、IL-5和IL-13表达上调,导致气道炎症,驱动哮喘病理生理。从年开始,2型炎症概念写入GINA指南,成为指导哮喘患者生物制剂使用的重要参考。

2型炎症涉及固有淋巴细胞和适应性免疫系统,是哮喘慢性炎症的复杂病理生理基础,也是特定共病(如慢性鼻窦炎合并鼻息肉、过敏性鼻炎和特应性皮炎)的基础。

达必妥由赛诺菲和再生元联合开发,是一款人源性单克隆抗体,靶向IL-4Rα。通过结合IL-4Rα,达必妥可同时阻断IL-4和IL-13信号通路。IL-4和IL-13是2型炎症的关键驱动因子。因此,达必妥可以阻断2型炎症通路,降低2型炎症的病理性反应,从机制上治疗2型炎症相关疾病。

此次批准主要基于达必妥的III期数据,其被证实可以显著减少严重的哮喘急性发作,并改善儿童的肺功能,提高健康相关生活质量。

对于哮喘的急性发作,大多数人可以自行缓解或经药物治疗后缓解。如果哮喘反复发作,气道炎症不断加重,最终可能发生气管不可逆性的结构改变,从而影响肺功能。

虽然目前哮喘的治疗水平已有了很大提升,但对于部分重度哮喘患者来说,即便历经多种疗法,仍不能控制哮喘反复发作,这对患者的身体和工作生活均造成较大的影响,亟需一种疗效持久的药物。

期待这次批准,达必妥能帮助更多的重度哮喘患者,改善他们的生活质量。

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