过敏性鼻炎与哮喘的联系 [复制链接]

一、过敏性鼻炎与支气管哮喘的

流行病学现状

过敏性鼻炎和支气管哮喘（简称哮喘）均为世界范围内的常见病、多发病，患病率呈逐年上升趋势，是遗传因素与环境因素等共同影响的结果，严重影响患者的生活质量。

根据世界卫生组织统计,目前全世界至少有3亿人患有哮喘，约5亿患过敏性鼻炎，并且全球哮喘、鼻炎等过敏性疾病的发病率正以每10年2-3倍的速度迅猛增长。在中国，过敏性鼻炎患者已经超过1亿，哮喘患者近万。

二、过敏性鼻炎与哮喘的关系密切

过敏性共患疾病是指一个患者同时患有超过一种以上的过敏性疾病。作为最常见的过敏性疾病，过敏性鼻炎与哮喘目前公认在流行病学、解剖学、生理学、病理学、发病机制及治疗等方面存在共同之处，常伴随发生。超过85%的哮喘患者同时患有过敏性鼻炎。另一方面，40%的过敏性鼻炎患者伴有哮喘。

许多研究表明，同一个人患过敏性鼻炎的时间常早于哮喘，即很多患者在哮喘发作前有过敏性鼻炎的临床表现。并且，过敏性鼻炎中哮喘的发病率较无过敏性鼻炎的人高4~6倍，患有过敏性鼻炎的儿童发生哮喘的概率大约是一般儿童的7倍……这些研究提示过敏性鼻炎可能引发哮喘的重要危险因素之一。

此外，过敏性鼻炎会增加哮喘的严重性，包括使哮喘症状加重，增加哮喘患者急救用药次数，导致肺通气功能下降，二者同时存在可能使哮喘难以控制。

在儿童中，而过敏性鼻炎不但与哮喘有关，而且是儿童哮喘持续存在、甚至持续到成年的危险因素，且增加儿童期后新发哮喘的可能性，并且患儿年龄越小，过敏性鼻炎与哮喘之间的相互影响越大。

三、过敏性鼻炎和哮喘的发病机制

近年来发现过敏性鼻炎和哮喘是发生于同一气道的不同部位的同一种疾病。对于“同一气道”的理解，国外学者提出有三方面的含义：

第一，过敏性鼻炎可能干扰哮喘的发展；

第二，严重的过敏性鼻炎是哮喘未控制的一个危险因素，

第三，共同的抗炎治疗可同时提高二者的疗效。

过敏性鼻炎和哮喘是全球范围内常见的过敏性疾病，长期伴随和反复发作均严重影响患者的工作、学习和生活。哮喘及过敏性鼻炎患者需早期识别，适时诊断，积极治疗并随访。研究发现，过敏性鼻炎的有效治疗有益于哮喘患者的哮喘控制，并提高其生活质量。在过敏性鼻炎诊治过程中应常规排查哮喘，治疗哮喘的同时应针对过敏性鼻炎进行治疗，以更好地控制哮喘，上下气道疾病需共同治疗。

来源：部分文字来源自网络

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