怎样判断运动性哮喘它的典型症状以及危害有 [复制链接]

运动性哮喘是一种常见的哮喘，很多患者认为这种哮是运动型的，只要不运动就不会引发。其实还有其他的诱发因素，例如情绪激动等也会诱发运动性哮喘。那么怎样诊断运动性哮喘，典型症状有哪些，会带来怎样的危害?

临床疑为运动性哮喘的患者，应作运动前后的肺功能检查，根据运动前后的肺功能变化来判断是否存在运动性哮喘，这种方法也称为运动诱发试验。常用的运动方式有跑步、自行车功率试验和平板车运动试验。如果运动后第一秒钟用力呼气量下降20―40%，即可诊断为轻度运动性哮喘，如果下降40―65%，即可诊断为中度运动性哮喘，如果下降65%以上，即可诊断为重度运动性哮喘。受检患者有严重心肺或其它影响运动的疾病则不能进行运动试验，试验时要备有适当抢救措施，应在专业医务人员指导下进行。

1.运动越剧烈，诱发哮喘的机会越多、越重；运动持续时间越长，诱发哮喘的机会越多。一般说来，剧烈运动5—10分钟后才可能引起运动性哮喘发作，短于5分钟很少引起哮喘发作。

2.运动性哮喘多发于哮喘息者，且有家族倾向性，患者亲属中哮喘息者较多，气道对运动的耐受性较差，气道高反应性较多见。

3.运动后呼气流速峰值(PEFR)和第一秒用力肺活量(FEVl)，运动性哮喘患者与健康人之间有明显差异。有人提出，运动后PEFR或FEVl，下降大于10%，应警惕可能合并哮喘，而大于15%，则应视为异常。

4.运动性哮喘典型的发病过程呈3个阶段。

第一阶段，即运动开始及运动中。由于交感神经兴奋性增高和通气血流分布好转，PEFR、FxVl均有提高，提示气道扩张，Pa队轻上升;

第二阶段，即运动停止后2—5分钟。支气管痉挛，气道阻力增加，肺泡过度充气，PEFR、FEVl均明显降低，类似于支气管哮喘急性发作。此时P。o2明显下降，而P。C02亦有下降趋势，可伴随轻重不一的乳酸血症，严重者可伴明显PaCOz下降，呼吸性碱中*;

第三阶段，即运动停止后1—2小时内。气道痉挛逐步缓解，哮喘症状好转，PEFR、FEVl恢复至运动前水平。但如在这段时间内，重复诱发哮喘的同种等量运动，气道痉挛较前减轻，气道阻力增加达不到第1次运动后的水平，PEFR、FEVl下降不足首次运动后下降的一半，这个阶段称之为“气道不应期”。

1、运动性哮喘患者由于重视不够不能及时合理的进行治疗，有的发展成支气管扩张，大多见于右肺中叶。有的发展成支气管扩张，偶见合并纵隔气肿或气胸，严重者有程度不等的心肺功能损害，运动性哮喘的临床危害甚至会发生肺源性心脏病。

2、运动性哮喘不仅对患者的身体造成损害，也会对患者的心理造成损害，很多的运动性哮喘患者就会惧怕运动，从而逃避运动，这样也会使身体的抵抗力逐渐降低，对病情的恢复无益，这就是运动性哮喘的心理危害的表现。

3、运动性哮喘在发作时严重程度轻重不一，轻者仅表现为咳喘、憋闷，可以自行缓解，严重哮喘发作可能会导致一些急性并发症，如：缺氧、肺气肿、气胸、呼吸衰竭或心脏衰竭，会给健康带来很大的影响。

温馨提示：运动性哮喘的诱发因素很多，不要局限于剧烈运动。这种哮喘会影响患者的生活和工作，严重危害患者的身心健康。所以，医院进行治疗。

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