本文转自：羊城派
文、图/羊城晚报全媒体记者张华
通讯员朱健
“您出院回家过年，但是药还不能停，医院就诊，可医院就诊，复诊的患者还可用医保报销，药物快递到家。”1月26日，医院（以下简称“省二医”）的呼吸与危重症医学科，医护们正在教一些呼吸道慢病患医院APP——“叮呗医生”在手机上的操作，他们出院后，一旦病情变医院找到医生咨询和开药，省去来回奔波之苦。
省二医呼吸与危重症医学科护士正在教慢病患医院软件
七旬老伯慢阻肺，春节期间在家就能看诊
78岁的刘大爷因为慢阻肺发作，喘不过气，在1月22日住进了省二医的呼吸与危重症医学科。眼见着要过年了，他着急要回家。“住了几天院，用药后我感觉好多了。”刘大爷对记者说：“明天我女儿来接我出院。”
实际上，他也是老病号了，年因为慢阻肺急性发作住过一次院。这一次因为天气变化，他感冒了，慢阻肺急性加重又不得不入院治疗。医院开药取药都是女儿忙前忙后，他也是满心愧疚，觉得给女儿添了麻烦。
虽然刘大爷的病情得到了控制，但是回家后还是要坚持用药。因而，省二医呼吸与危重症医学科特意组织一部分呼吸慢病患者，学医院APP——“叮呗医生”，让他们出院后，遇到病情变化或者需要开药等可以随时找到医生。
医院呼吸与危重症医学科主任孙瑞琳向记者介绍，“为了让呼吸慢病患者能够在春节期间管理好疾病，我们科14位医生以‘固定排班+碎片化时间上线’相结合的方式，分阶段、分批次24小时在线出诊。所以，刘大爷无论什么时间，均可通过手机或电脑在线就诊。”
“我就是在除夕夜值班，所以除了看春晚，我还要医院上有无患者咨询。”孙瑞琳说。
线上复诊续方医保结算，药物快递到家
在疫情期间，医院发挥了巨大的作用。据了解，在年，省二医自主研发“叮呗医生”上线，可提供疾病专科诊疗、健康咨询、出院患者随访管理等医疗服务。
近日，省二医“叮呗医生”功能全面更新，就医模块、挂号收费药品配送、随访管理等方面全新优化升级，新增“复诊续方”版块，符合条件的使用者复诊看病快速搞定。
孙瑞琳说：“目前，仅广州市一类门特医保患者方可直接网上在线复诊续方、医保结算。在省二医线下门诊开过处方的一类门特患者，可通过‘叮呗医生’APP内‘复诊续方’模块，找到在线医生进行复诊续方。足不出户即可实现慢病医保结算，药品由省二医药房配送到家，操作简便，极大方便慢病患者。”
值得注意的是，线上就诊主要适用于常见病、多发病、慢性病等病情相对简单的情况，复杂病例以及急危重症，医院就诊。病情较重或疑难病例，可线上与医生同步预约线下就诊。
警惕呼吸慢病急性加重，做好六点有效预防
除了学会医院的使用方法，呼吸与危重症医学科还给在场的患者做了科普，提醒他们在春节期间，尤其是当气温降低时，预防呼吸系统疾病发作。
预防感染，防治慢阻肺急性发作
孙瑞琳主任解释，春节期间，气温变化较大，室内外温差也较大，由于取暖及降水减少等原因，大气中的粉尘颗粒较多，雾霾天气交替发生，寒冷空气刺激呼吸道黏膜，会损伤和降低呼吸道黏膜的防御功能，引起呼吸道细菌及病毒繁殖，极易诱发呼吸道疾病的发生。并且冬季又是常见的急性呼吸道传染病高发的季节，平常的感冒，又常常会诱发和加重肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸道疾病。
那么，呼吸慢病患者如何安心过节呢？呼吸与危重症医学科副主任医师颜文森特别做了相关科普，他指出以下六点要留意：
第一、减少烟草暴露，生物燃料（木材、动物粪便、农作物残梗、煤炭等）燃烧所致的室内空气污染，避免大量油烟刺激。室外空气污染严重天气减少外出或做好戴口罩等防护措施。
第二、慢阻肺患者外出应注意保暖，应避免去人流集中的地方，出门戴口罩，回家后勤洗手。保持室内合适的温度和湿度，每天定时开窗通风。注意休息、多喝水、多吃水果，补充维生素C；若咳嗽、咳痰和气喘症状加重，应及时就医。
补充维生素C，多吃水果图/视觉中国
第三、严格按医嘱坚持服用，例如部分慢阻肺及支气管哮喘患者需要长期吸入药物，那么患者就应该每日定时定量吸入药物，不能等到疾病加重时再临时用药，这样会导致急性加重的风险明显升高；再者，感冒不能滥用抗菌药，因为感冒大多因为病毒所致，抗菌素对病毒并没有效果，这时可以多饮水适当服用一些抗病毒中成药物，家属多照顾观察病情，症状不缓解或医院就诊。
第四、经常进行有氧运动，如步行、慢跑、打太极拳和做呼吸操等，能保持和增强肺泡弹性，使通气量增加，提高血液中氧气含量，缓解缺氧。同时还可以增强体质，提高机体抵抗力，减少感冒及其他疾病感染次数。
第五、老年人特别是慢性病患者，可注射流感疫苗和肺炎疫苗来预防流感和肺炎球菌肺炎。流感疫苗一般需要每年注射一次，肺炎疫苗可以3-5年注射一次。接种疫苗是最重要的预防疾病的手段之一，不但对健康人有效，而且尤其适用于65岁以上的老年人、服用免疫抑制剂者、慢阻肺、糖尿病等广大慢性病患者。
第六、慢性病患者应当养成良好规律的生活习惯，膳食中所含的营养素种类要齐全，数量充足，比例适当，可采取荤素混食、粗细粮混食，多吃水果蔬菜和牛奶等，多吃清淡、少盐食物，不偏食，少吃零食，合理分配三餐。应尽量少食辛辣、油腻类食物。