哮喘的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽,少数还可能会有胸痛(孩子出现胸痛是很难表达清楚的,需要父母仔细观察)。这些症状经常在接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或过敏原之后发作,夜间和(或)清晨症状也容易发生或加剧。
值得注意的是,小儿哮喘一开始会很像感冒咳嗽,所以容易被误当感冒来治。接诊的时候,经常见到有的孩子已经被反复咳嗽、气喘折磨了很久。问诊才知道,一开始,孩子就是感冒、咳嗽,家长也没在意,医生也是按照普通感冒、咳嗽治疗。每次打完消炎针,孩子的咳嗽症状就能缓解,可没过多久,就又反复发作。直到咳嗽、气喘得厉害,才意识到问题的严重性,结果诊断为哮喘。
(图片源自网络,侵权立删)我国儿童哮喘误诊、漏诊率高达20%,有诊断为气管炎的,还有诊断为肺炎的,等等。所以这里面父母的观察是非常重要的,及早发现,及时遏制,才不会发展严重。
根据以上内容,哮喘的早期症状也有流清涕、鼻痒、鼻塞、打喷嚏、咳嗽等,这的确与感冒症状很像,所以有些医生或家属就把它当成感冒治。怎么鉴别感冒和哮喘呢,有个很简单的方法:感冒一般还有发热、咽痛、乏力、精神差、嗜睡等症状,哮喘则无上述表现。
(图片源自网络,侵权立删)一、过敏孩子要警惕哮喘
哮喘发病的危险因素主要有两个:遗传因素和环境因素。
遗传是导致小儿哮喘的重要因素,很多患有哮喘的孩子,问诊的时候都发现,他们近三代的亲人当中有相关病史,如患有哮喘,出现反复咳嗽、喘息等症状;或是有其他过敏性疾病,如过敏性鼻炎、特应性皮炎等。
不过,大多数孩子哮喘还是环境因素所致。孩子属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎和特应性皮炎;或者对常见的经空气传播的变应原过敏,如螨虫、花粉、宠物、霉菌等;或是对某些食物过敏,如坚果、牛奶、花生、海鲜类等;或是药物过敏。
(图片源自网络,侵权立删)二、过敏食物必须远离
对于婴幼儿来说,食物引起的变应性哮喘,是最为常见的。一经确诊,应立即停用过敏食物,这是防治食物变应性哮喘的根本方法。但是严格忌口并不是说对所有可能引起过敏的食物都要忌口,一般是孩子对什么过敏就忌什么。这就需要父母平时仔细观察,或让医生帮助通过三、过敏原检测来确定。
刺激性食物即使不过敏也应严格忌口。如果对辛辣等刺激性食物或冷饮、甜食、酸食、咸食等虽然不过敏,但不耐受,如吃了就咳嗽等,也应禁食。尤其在呼吸道感染时,忌口要更加严格些。
忌口的时间要视过敏食物的种类和过敏程度而定。除对鱼、虾、花生等过敏者需长期忌口外,其他过敏食物一般忌半年到1年即可,然后可少量试食,如仍过敏,再适当延长。
(图片源自网络,侵权立删)四、其他诱发哮喘的因素
除了食物,许多危险因素可引起哮喘加重,被称为“触发因素”,包括感冒病毒感染、变应原、环境因素、药物等。在诱发因素出现时,会造成肺部通气不畅,严重时如果不给予适当治疗,可致呼吸和心跳停止。所以有哮喘的孩子是一定要避免接触这类事物的。
运动也能诱发哮喘发生,尤其是在寒冷或干燥的环境中运动。此外,如果是吸入了刺激物,如空气污染物、烟、香水和清洁剂,以及出现情绪波动如焦虑、生气和激动兴奋等,也都会诱发哮喘。另外,还有一点非常值得注意,那就是过敏性鼻炎常并发哮喘,需要重点监护。