冬季是呼吸道疾病的高发季节，很多小伙伴都会有一到冬季就#咳嗽#的经历。
在老人或孩子中这种现象更为明显，还有人到了夜里就咳得更厉害，严重影响了工作生活。
为啥人一到冬天就容易犯咳嗽？
今天医典给大家盘一盘冬季咳嗽这磨人的小妖精，看看到底该如何应对~
编审专家：医院呼吸与危重症医学科副主任医师、副教授
分清种类，对症治疗
可能引起咳嗽的病因有很多，轻重程度和治疗手段都不同，因此想要搞定咳嗽这件事，首先要了解咳嗽都有哪些类型。
从不同的维度来看咳嗽有不同的划分方法，比如：
从性质来划分，无痰或痰很少是干咳，痰较多是湿咳；
按时间来划分，可以划分为急性咳嗽（少于3周）、亚急性咳嗽（3-8周）和慢性咳嗽（长于8周）。
临床根据胸部影像学有无异常将慢性咳嗽分为两类：
一类为有明确病变者，如肺炎、结核、肺癌等；
另一类为影像学无明显异常，以咳嗽为主要或唯一症状，即传统概念的慢性咳嗽。
我们通常遇见的到冬天就开始久咳不好，尤其晚上可能会加重多数情况属于慢性咳嗽。
不同情况的咳嗽该如何应对？
急性咳嗽
急性咳嗽多为上呼吸道病毒感染引起，一般可自愈。
如果症状较重，影响生活、工作和休息，可口服止咳、对症药物治疗。
如咳嗽时间较长，伴有脓痰，多考虑合并细菌感染，医院就诊。
如既往有慢阻肺、哮喘、支扩、鼻炎等慢性疾病，医院就诊。
亚急性咳嗽
亚急性咳嗽的病程是3-8周。
主要表现为阵发性发作，刺激性干咳或咳少量白色黏液痰。
感染后咳嗽前期还可以见到感冒的一些症状，或者是鼻炎的症状。
亚急性咳嗽类似急性咳嗽，大多能自行缓解，正常不用使用抗生素。
咳嗽较严重时，可以应用对症止咳药物，如复方甲氧那明、苏黄止咳胶囊等。
如症状迁延不愈或反复发作，建议及时就诊。
慢性咳嗽
慢性咳嗽一般持续时间大于8周，通常咳嗽是唯一或主要症状。
常见病因包括上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽和变应性咳嗽等。
其他呼吸系统疾病，如慢阻肺、哮喘等都可能会出现慢性咳嗽。
现实环境中冷空气刺激、环境污染物或接触过敏原、不健康的生活习惯如吸烟或长期摄入高脂肪、高刺激性食物等都是引发慢性咳嗽的诱因。
此外，高血压患者口服ACEI类药物也是常见诱因之一。
有的小伙伴戒烟或减肥后症状可缓解。
这是因为吸烟可引起呼吸道慢性炎症，同时肥胖与哮喘、反流等密切相关。
如何治疗慢性咳嗽？
首先，要明确病因。
多数慢性咳嗽可获得明确诊断，并在针对性治疗后治愈或缓解。
但也有大约8.4%的慢性咳嗽患者，经过全面检查、治疗后，病因仍无法明确，称为不明原因咳嗽或难治性慢性咳嗽。
上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎或变应性咳嗽，经过治疗，大多可以缓解。
胃食管反流性咳嗽，经过抗反流、抗酸治疗也可好转。
目前，针对慢性咳嗽治疗的药物较少，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
慢性咳嗽除药物治疗外，多与生活方式如吸烟、饮食以及工作、生活环境等相关，除药物治疗外，也一定要注意改善生活方式。
慢性咳嗽非药物治疗措施
除了药物治疗外，慢性咳嗽还有一些非药物治疗方法。正确运用下面的这些方法，能一定程度缓解咳嗽的情况。
咳嗽抑制
需医生帮助患者认识到可能的咳嗽诱因，让患者分散自己注意力达到抑制咳嗽的作用，方法有强迫性止咳、嚼口香糖、常在口中含硬质糖果或水等。
呼吸训练
医生对患者的呼吸模式进行调整，找到利于止咳呼吸的模式。
喉部按摩
通过按摩方式缓解患者喉部肌肉的紧张状态，减轻患者咳嗽应激状态。
心理教育咨询
从心理学角度着手减轻患者压力及焦虑的同时，减少患者对咳嗽的主观必要性认识，激发患者自身咳嗽控制能力达到止咳效果。
喉部卫生及水合作用
增加患者每天饮水的量和频率，从而使喉部保持湿润状态，以便减轻患者喉部敏感性。
减肥与戒烟
由于肥胖与吸烟和慢性咳嗽的出现有一定关系，因此减肥和戒烟对慢性咳嗽的治疗有较大益处。
无论应对哪种疾病，最重要的还是要提高自身的免疫力。
因此，生活中大家还是要注意养成良好的生活习惯，健康饮食，规律运动。
希望