作者：中医科医生陶睿
过敏性疾病指因机体接触致敏物质（如食物、刺激性气味、花粉、药物等）而引起的过敏反应或变态反应的疾病，其中以过敏性鼻炎、支气管哮喘、特应性皮炎、荨麻疹、血管性水肿等最为常见。该病包含了传统中医学中“鼻鼽”、“漆疮”、“瘾疹”等病证，中医认为其发病多与以下因素有关。
1.禀赋不足
所谓“禀赋”即人在体魄、智力、能力等方面的素质，多受先天因素影响，故常闻有“天赋异禀”之人，是说有人对于做某件事有着过人的天赋。而中医说的禀赋不足，特指先天原因导致的体质虚弱，正气虚损。过敏体质是在禀赋遗传基础上形成的一种特异体质。以“漆疮”病为例，《诸病源候论·漆疮候》：“漆有毒，人有禀性畏漆。但见漆，便中其毒……亦有性自耐者，终日浇煮，竟不为害者”。“人无问男女大小，有禀不耐漆者，见漆及新漆器，便著漆毒”。《医宗金鉴·外科心法要诀》：“此证由人之腠理不密，感漆辛热之毒而生”。故产生“漆疮”的根本原因在于患者的身体“腠理不密”，也就对应的解释了“腠理密实者”缘何“终日浇煮，竟不为害”。
2.外邪引病
如花粉过敏者不接触花粉便不会发病，虽其禀赋不足，但若无外邪引动，此病亦不发。中医认为风邪具有轻扬开泄，善行数变的特点，而过敏性疾病的临床表现和中医的风邪致病在临床表现颇为相似，故历代医家多认为过敏性疾病主要由风邪引病而来。如过敏性皮炎和中医学中的“风瘙痒”、“痒风”表现相似，系风邪客于腠理，往来于肌肤，导致经气不宣、瘙痒不已。又如荨麻疹患者皮肤上突然出现散在的风团块，于数分钟或数小时后即可消退，瘙痒异常，位置不定，正好体现了风邪“善行数变”、“风无定体”的特点，因其风团时隐时现，故该病亦名“瘾疹”。风邪为“百病之长”，常兼夹有寒、热、湿邪等，故有医者将过敏性疾病以风邪为总纲，分为风寒、风热、风湿、风燥等证型并分型而论治，以适应不同的病症特点。
3.伏邪致病
“伏邪”是指伏而不即发的邪气，其不仅由感受外邪所致，还可因内伤杂病所致，如《伏邪新书》：“感六淫而不即病，过后方发者，总谓之曰伏邪。已发者而治不得法，病情隐伏，亦谓之曰伏邪。有初感治不得法，正气内伤，邪气内陷，暂时假愈，后仍作者，亦谓之曰伏邪。有已治愈，而未能除尽病根，遗邪内伏，后又复发，亦谓之曰伏邪。”或遗有父母先天之邪毒，伏藏体内，逾时而发。又或由先天禀赋各异，后天五脏功能失调，自气生毒，渐而伏聚，遇因而发。过敏性哮喘，属中医之“哮病”、“喘证”等范畴，其多因风、寒等外邪，引动体内“伏痰”、“伏饮”而发病，而经典名方“小青龙汤”，便是针对该发病机制而生。冬病夏治之“三伏贴”，也是中医从祛除伏痰、增强体质来预防慢性咳喘的体现方式。
因此，从中医的角度讲，对于过敏性疾病，不管是治疗还是预防，扶助正气是根本，即所谓“正气存内，邪不可干”；规避外邪是日常，要做到“虚邪贼风，避之有时”；常有人说“伏邪不除终身病”，故祛除伏邪是关键。近年来，中医药在过敏性疾病的防治中应用愈发广泛，相较于现代医学的治疗方法，其对体质的调理和对“伏邪”的干预是特色所在，且适用人群广、方法多样、疗效持久、不良反应少，越来越受到患者的青睐。