TUhjnbcbe - 2020/12/15 0:36:00
过敏性鼻炎、过敏性哮喘、花粉过敏，检测过敏原，是抽血化验特异性IgE还是点刺实验？例1：患者，女，45岁。早晨起床流鼻涕、打喷嚏10余年，8月份流清水样鼻涕、打喷嚏、眼睛痒4年，皮肤反复风团伴瘙痒1年。血液特异性IgE屋尘螨2级、混合草4级。点刺实验：屋尘螨、粉尘螨阳性、*花蒿、大籽蒿强阳性、豚草阳性。点刺实验血特异性抗体例2：患者、女、48岁。反复流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、气喘12年，夜间重，常年发作，秋冬季节明显，闻到螃蟹大虾等海鲜气味胸闷气喘。血液特异性IgE螃蟹6级、大虾6级、螨虫阴性。点刺实验：屋尘螨、粉尘螨阳性（螃蟹、大虾未做）。抽血化验只有螃蟹大虾强阳性，而皮内实验螨虫阳性。治疗：年给予屋尘螨、粉尘螨脱敏治疗。随访：随访5年未复发。点刺实验血特异性抗体讨论例1:患者早晨起床流鼻涕、打喷嚏10余年，8月份流清水样鼻涕、打喷嚏、眼睛痒4年，皮肤反复风团伴瘙痒1年。血液特异性IgE屋尘螨2级、混合草4级。点刺实验：屋尘螨、粉尘螨阳性、*花蒿、大籽蒿强阳性、豚草阳性。点刺实验可以具体了解是哪种花粉过敏。例2:反复流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、气喘12年，常年发作，闻到螃蟹大虾等海鲜气味胸闷气喘。血液特异性IgE螃蟹6级、大虾6级、螨虫阴性。点刺实验：屋尘螨、粉尘螨阳性（螃蟹、大虾未做）抽血化验只有螃蟹大虾强阳性，而点刺实验螨虫阳性（螃蟹、大虾由于过敏症状太重未做），螨虫脱敏治疗症状消失。呼吸道过敏（过敏性鼻炎、过敏性哮喘、花粉过敏）检测过敏原，体内实验（皮试、点刺实验）相当于皮肤激发试验，临床符合率高、分类详细、针对性强、结果直观。临床观察：抽血化验特异性IgE抗体，螨虫、狗猫皮屑临床符合率60%～80%，花粉临床符合率低，黑龙江春季花粉临床符合率15%～30%，秋季花粉临床符合率50%~60%，并且花粉过敏，只能提供一类花粉是否阳性，要具体检测是哪种花粉，还需要做点刺实验。体内检测和体外检测过敏原，可互为补充，有条件的两个都做。呼吸道过敏，体内实验更准确可靠，特别是脱敏治疗的患者，体内过敏原检测是必须检测项目。过敏性疾病的诊断，必须由专业的过敏医生，根据病史、临床症状、化验结果，综合分析，作出合理的诊断。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇