心源性哮喘治疗

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TUhjnbcbe - 2021/3/2 3:08:00

秋冬季是过敏性疾病好发的季节,由于空气污染、风沙、人口密集,导致接触过敏原的机会增多,使得过敏性哮喘逐年增加。过敏性哮喘是过敏疾病之中困扰最多也最严重的一种,发病年龄80%在5岁以前,且有逐渐提前的趋势。男孩比女孩多,约为2:1,患者当中1/3有哮喘家族史,1/4患儿同时患有湿疹,约有1/2同时患有过敏性鼻炎。


  过敏性哮喘发作的症状为咳嗽、呼吸困难同时伴有喘息声,在清晨或夜间最常发生,也有一部分患者只表现为持续的慢性咳嗽。在一年四季当中,唯有夏季病情较为稳定。秋天因为夏季繁殖的细菌大量死亡,它的尸体正是最强的过敏原,所以秋天哮喘病人发作最为频繁。冬天和春天则因气候不稳定,上呼吸道感染多,也易引起哮喘。很多患儿在呼吸道感染恶化为哮喘前会出现一个警示,即夜咳增多,而且表现为繁咳,因此家长要在这时更加引起重视。


  引发哮喘的过敏原以粉尘排名第一。尤其是家庭中的灰尘,其次是细菌和蟑螂的分泌物。除了吸入过敏原会引发哮喘,其他过敏因素,如感染和环境因素也会加强气喘发作。包括上呼吸道病*感染、气温变化、空气污染杂质、烟雾、冰冷饮料等。

小儿哮喘发作的原因到底有哪些呢?

不好的生活习惯会加重哮喘,饮食不节,过食肥甘,从而内伤脾胃,脾失健运则水液不化,聚而生湿,凝聚为痰,留而为饮,临床表现为咳嗽气促、痰黏色白、咳痰不爽、口渴不喜饮、大便不爽等以“湿”为重之征象。

其他如接触异物、异味,例如辛辣食物、过咸过甜食物等均可引发或加剧病势。

遗传因素:哮喘的发生与体质因素有密切关系。

哮喘发作的内因:小儿肺脏娇嫩,脾常不足,肾常虚,皮肤腠理不致密,易感受外邪,肺宣发功能失常,肺气不利,津液聚而为痰,成为哮喘之夙根。

哮喘发作的外因:诱发哮喘的重要因素,感受外邪,特别是风寒、风热,邪气乘虚而入,入肺经引动伏痰,痰气交阻于气道,气逆痰鸣发为哮喘。

哮喘一般分为四种类型:

肺脾虚喘,主要表现为平时易因感冒诱发哮喘,畏风,自汗,鼻痒善嚏,气短而喘,咳声低弱,痰声辘辘,厌食,倦怠,舌淡,苔薄,脉搏软弱。治疗原则是益肺固表、健脾化痰。

肾虚哮喘,主要表现为腰膝酸软,耳鸣,张口抬肩,动则更喘。肾阳虚者尚有肢冷,面色白,舌淡胖,脉搏弱。肾阴虚者五心烦热,干咳无痰,舌红少苔,脉搏细。治疗原则,肾阳虚者是温肾平喘,肾阴虚者是滋阴平喘。

热性哮喘,主要表现为咳嗽、气促,怕热,烦渴,痰浊*稠,面赤,自汗,咽赤,舌质红,苔*,脉搏滑数。治疗原则是清热宣肺、化痰平喘。

寒性哮喘,主要表现为咳嗽气促,痰稀薄如泡沫,喉间有哮鸣声,形寒无汗,面色苍白,四肢不暖,口不渴或喜热饮,舌质正常或偏淡,舌苔薄白或薄白腻,脉浮滑或紧。治疗原则是温肺散寒、豁痰平喘。

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