每年5月的第一个星期二被定为世界哮喘日，今天为第22个世界哮喘日。今年世界哮喘日的主题是“EnoughAsthmaDeaths”，我国官方翻译为“控制哮喘，珍爱生命”，如果直译的话，就是：因为哮喘而导致的死亡已经足够多了。文绉一点，就是：遏制哮喘死亡。把“死亡”这词凸显出来，以唤起患者以及大众的认知和重视。
哮喘真会导致死亡吗？哮喘严重发作是有可能致命的，而且因为哮喘而死亡的事件屡见不鲜，其中包括名人显贵，例如：歌后邓丽君、著名艺人柯受良、小有名气的百老汇小童星劳雷尔.格里格斯、英国超级富豪（WOWToys创始人）15岁的宝贝女儿……
如何避免类似惨剧的发生呢，只有认识哮喘，规范哮喘治疗才能和正常人一样，甚至生活更精彩！泳坛名将菲尔普斯、足坛明星贝克汉姆、歌坛人物谢霆锋……这些创造奇迹的明星是控制良好的哮喘者。
一、什么是哮喘？
是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的常见呼吸道疾病。
二、哮喘有什么临床表现？
典型哮喘表现为反复发作的咳嗽、喘息、气促或胸闷，常在夜间和（或）清晨发作或加剧，肺部听诊可闻及哮鸣音，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
它有5大特征
一、诱因多样性：可以是感冒后，可以是接触过敏源，也可以是运动及情绪激动后等等，具体我后面还会讲到。
二、反复发作性：可以突然发作，反反复复不好
三、时间节律性：常在夜间和（或）清晨发作或加剧，有哮喘家属应该有所体会
四、季节性发作：常在秋季或换季时发作或加剧，部分对花粉柳絮过敏的也可以在开花季节发作。
五、有可逆性：用药或自行缓解。
三、哮喘诱因是什么？
内因：
1.遗传因素：80%哮喘有家族性过敏性疾病史。
2.免疫因素：免疫失调。
3.神经、精神、和内分泌因素。与情绪、2/3患儿青春期哮喘症状完全消失，但月经，怀孕期间、甲亢症状出现并加重或肥胖易得哮喘。
外因：
1.吸入过敏原室内：尘螨、猫狗毛屑排泄物、蟑螂、真菌等；室外花粉、真菌
2.食入过敏原：牛奶、鱼、虾、螃蟹、鸡蛋和花生等
3.呼吸道感染病*与支原体
4.运动和过度通气
5.冷空气
6.空气污染、油漆、香烟尤其是香烟被问到都说爸爸爷爷不在孩子面前抽烟，其实他们吸烟后在衣服口腔内残留的烟味我们称作三手烟对孩子的危害甚至比吸烟还大，因为残留的是焦油和尼古丁。
7.药物，阿司匹林，心得安、卡托普利等
只有我们避免这些危险因素，才能降低哮喘诱发因素，缓解哮喘急性发作。
四、哮喘如何长期规范治疗？
哮喘控制治疗应尽早开始，要坚持长期、持续、规范的治疗原则，规范治疗至少坚持3个月以上。
五、如何对孩子的哮喘控制进行评估？
建议每三个月复诊评估一次。
儿童哮喘控制测试（C-ACT）——用于哮喘控制水平的评估、监测。共有7个问题组成，前4题由患儿看图回答，每个问题的得分为0、1、2、3分共4个等级；后3题由父母回答，每个问题的得分为0、1、2、3、4、5分共6个等级，问卷满分为27分。C-ACT评分≤20分提示哮喘未控制；21、22分为部分控制；≥23分为控制。
TRACK问卷-有助于自我了解儿童的哮喘控制情况。年引入我国，共有5个问题组成，前三题评估过去4周您的孩子遇到呼吸问题，第四题过去3个月孩子用过的缓解药物，第五题过去1年内是否使用全身或局部高剂量糖皮质激素类药物。若得分为80分以下，可能存在控制不佳，需尽快就医。
六、儿童哮喘的治疗目标有哪些呢？
1.维持症状控制，
2.维持正常活动水平，包括运动能力，
3.维持肺功能水平尽量接近正常，
4预防哮喘急性发作，
5避免因哮喘药物治疗导致的不良反应，
6预防哮喘导致的死亡。
今天就聊哮喘，以后再聊聊其他儿童的三大过敏性疾病：过敏性鼻炎、湿疹、牛奶蛋白过敏，敬请期待。哮喘是每个儿科医生要掌握的常见病，并需不断加强学习。医院儿科呼吸或者哮喘相关的专家有以下几位：
吴栩：主任医师，医学硕士，主持医院儿科工作，浙江省医师协会儿童重症医师分会委员、浙江省儿童哮喘协作组委员、浙江省医学会儿科分会过敏学组委员、宁波市医学会儿科分会委员，中国儿童哮喘行动计划专委会成员，浙江省医学会儿科分会呼吸学组青年委员，慈溪市临床儿科质控中心秘书，慈溪市人才工程第三层次人才。从事儿内科临床、教学、科研17年，擅长儿童呼吸系统、哮喘及疑难病的诊治及儿童重症疾病的救治。本人主持的慈溪市科技局课题《慈溪市喘息性疾病患儿人偏肺病*感染状况研究》获年度慈溪市科技进步三等奖。目前主持宁波市自然基金1项，完成慈溪市级课题1项，发表省级文章7篇。
专家门诊时间：周一上午周六下午
专家简介：本科毕业于宁波大学，温州医科大学在职硕士，师从温州医院院长李昌崇教授，曾在温州医院儿童呼吸科进修，擅长儿童呼吸系统常见疾病诊断与治疗，对慢性咳嗽，支气管哮喘的诊治规范化管理及肺功能解读有自己独特的见解。
专家门诊时间：周日下午
毛春芬主任医师周二全天
张丽芳副主任医师周三下午
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