心源性哮喘治疗

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TUhjnbcbe - 2021/8/12 0:49:00
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漫谈哮喘患者的自我管理

作为一种人们并不陌生的疾病,哮喘在全球有着5%的发病率,在一般人的印象中,哮喘患者仅在发病期间有咳嗽、气喘、呼吸困难等症状,而平时是没什么大碍的,因此认为做好急性发作的应急处置是防治哮喘的根本。而事实恰恰相反,从根本上控制哮喘的关键却在于患者平时的自我管理。

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哮喘自我管理的意义与作用

“防大于治、养大于防”是养生人士们耳熟能详的一句话,这句话用来形容哮喘患者自我管理的重要性更是十分贴切。哮喘是一种需要长期治疗的慢性气道炎症疾病,除了积极正规的药物治疗来控制症状之外,科学规范的自我管理能够有效减少急性发作的次数,进而减轻呼吸系统不可逆的损害。国内外研究结果证实,良好的自我管理能够改善哮喘患者的肺功能、药物治疗依从性和生活质量,有助于减少急诊或住院次数,降低误工率和病死率。因此,哮喘控制水平一直都是全球哮喘防治创议(GINA)衡量哮喘规范治疗与防治成果的关键指标。

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哮喘自我管理的方法与措施

所谓“知己知彼,百战不殆”,哮喘患者的自我管理亦是如此。在与哮喘长期斗争的过程中,患者既要充分了解这一疾病,掌握用药情况,做好随诊治疗,又要借助一些专业工具进行详细的自我监测和记录。

哮喘患者绝大多数自我管理工作都可以通过《哮喘日记》进行记录和完成的,那么哮喘日记应该记录哪些内容,又应该如何完成呢?首先,在专业医生和家人的帮助下,所有哮喘患者都应该拥有一本《哮喘日记》,每天根据自身的症状和控制情况,做好相关记录。因为这不仅是监测患者情况好坏的晴雨表,更是医患沟通的桥梁,能够帮助医生根据患者情况及时调整治疗方案。然后,作为支撑《哮喘日记》有效性和规范性的两大支柱,诊疗发作管理和气道通畅监测是两个不可或缺的内容。

1、诊疗发作管理

诊疗记录:内容包含当日用药情况、具体药物剂量和病情评估情况;

先兆管理:观察和总结哮喘发作先兆期的一些表现,识别和分析引发哮喘的相关因素;

发作管理:记录和总结自身哮喘的发作规律,合理判断症状严重程度和发作走向。

2、气道通畅监测

便携式峰流速仪(PEF)是一种可以监测呼气流速的小巧方便、易于操作的仪器,能够有效反映气道通畅程度,非常适合哮喘病人进行自我监测和管理。作为哮喘日记的主要内容,患者应每天早晚各测量3次PEF,并取早晚的最高值绘成记录图表。为了通俗易懂、简单形象的反映病情变化,患者可根据PEF数值的高低作为气道监测的红绿灯,当PEF在80—%为绿灯信号区,PEF值在50—80%为*灯信号区,PEF为60%以下时为红灯信号区。当处于红灯信号区时,患者应该加强注意、提早就医。

控制哮喘、珍爱生命

在科学规范治疗的基础上,哮喘患者的生活质量和预后情况主要取决于自我管理水平的高低,除了上述方法之外,多吃一些止咳平喘的食物、保持室内的通风透气等等饮食起居的习惯养成也有助于缓解哮喘。最后,呼吁广大患者朋友抓紧行动起来,争取通过良好的自我管理早日控制哮喘、实现呼吸无忧!

参考文献:

1.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(年版)[J].中华结核和呼吸杂志,,39(9):-.

2.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘患者自我管理中国专家共识[J].中华结核和呼吸杂志,,41(3):-.

3.樊雯雯.().自我管理模式对支气管哮喘患者自我管理水平及生存质量的影响.中国医药指南(16).

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