支气管哮喘
bronchialasthma
支气管哮喘（bronchialasthma）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，强度随时间变化。多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。支气管哮喘如诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。主要症状
典型症状一般表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状;发作严重者可在短时间内出现呼吸困难和低氧血症。先兆症状在发作前常有鼻塞、打喷嚏和眼痒等先兆症状。哮喘急性发作时症状轻度步行或上时可感气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,可听到散在哮鸣音。中度稍微活动即感气短,讲话常有中断,时有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷),听到响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快。重度休息时感气短,端坐呼吸,只能单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率30次/分,常有三凹征,听到响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快常次/分。危重患者不能讲话，嗜睡或意识模糊，哮鸣音减弱甚至消失，脉率变慢或不规则。伴随症状哮喘患者可伴有发热、盗汗、咽痛、咽痒、青紫、发绀、乏力、下肢水肿等症状。诱因
哮喘急性发作的诱因有：应激、运动、吸烟呼吸道感染、鼻窦炎过敏情绪变化冷空气烧心（胃食管反流病）β阻滞剂、NSAIDs、ACEI、哮喘用药不当患者要了解哮喘的激发因素，结合每个人具体情况，找出各自的促激发因素，以及避免诱因-END-
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许晨
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许晨
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