支气管哮喘还是心源性哮喘?别再傻傻分不清了!
哮喘,一般指支气管哮喘,是一种大家都知晓的疾病,经常出现在电视剧悲惨角色身上,若治疗不及时,则危及生命。现实生活中,哮喘的患病率并不低,我国约有万哮喘病人,严重影响着患者的生活质量和生命健康。
那么,您了解哮喘吗?支气管哮喘临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,这与左心衰竭引起的呼吸困难(心源性哮喘)及其相似,临床易被混淆,但治疗上却大大不同,那我们该怎样将它们进行区分呢?又该如何预防和治疗呢?接下来,我将为您解惑。
支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别要点
生活方式管理和就诊意见
一、支气管哮喘的生活方式管理和就诊意见:
1、若为首次发作哮喘,应立即就近就诊于急诊科,明确诊断前勿要擅自服药,可能引发严重后果;若已经明确诊断,应遵医嘱进行治疗,缓解期可针对性地进行生活方式管理,预防哮喘急性发作。
2、急性发作期:应采取半卧位,立即吸入速效支气管扩张剂,危急时吸入少量氧气,同时及时就医;
3、慢性持续期:
(1)应严格按照医生指导正确使用吸入装置,随身携带预防性的吸入药物,以备不时之需;
(2)避免接触过敏原、避免感染、适度锻炼
(3)定期复查:哮喘初始治疗3~6个月后复查肺功能;随后每1~2年复查一次。
二、心源性哮喘的生活方式管理和就诊意见:
1、急性左心衰:应采取半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量;有条件的可立即高流量鼻管吸氧,并立即就医。
2、病情稳定时:
(1)严格检测和控制血压、血糖、血脂、体重,低钠饮食,有规律地有氧运动;
(2)定期复诊:2周1次于心血管科门诊复诊调整药物,病情稳定后可1~2个月一次;
(3)在规范化治疗后3个月、每6个月1次,或临床状况发生变化时进行
BNP/NT-proBNP、胸片、超声心动图、动态心电图等检查;
文案:纪英奇/审稿:李慧/图源:网络
[1]陈灏珠,钟南山,陆再英主审;葛均波,徐永健,王辰主编;唐承薇,周晋,肖海鹏,王建安,曾小峰副主编.内科学第9版[M].北京:人民卫生出版社,.06.
[2]迟春花,汤葳,周新.支气管哮喘基层诊疗指南(实践版·)[J].中华全科医师杂志,,17(10):-.
[3]王华,梁延春.中国心力衰竭诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志,,46(10):-.
专家介绍
李慧,医学博士,综合内科主任,硕士生导师。
擅长:高血压,冠心病,心律失常,心力衰竭,高血脂等的中西医结合治疗,重视调理脾胃,提倡整体治疗观,对发热,咳嗽,失眠等常见外感内伤也多有心得。
出诊信息:
周一、周三、周五上午:北京医院西院区