中午吃饭接到病房的电话，说有一个哮喘急性发作的孩子，病情特别严重，已经住院病房抢救，孩子的家长态度不好，让我们看看。我立刻赶到病房见到抢救室有一个小男孩正在输液、吸氧抢救。孩子9岁，吸氧情况下面色仍发绀、呼吸急促、精神差，查体呼吸60次/分，双肺布满哮鸣音及密集中等湿鸣，心率次/分，心音低钝，诊断为“支气管哮喘急性发作”。住院总向我汇报病情，孩子家长抱着孩子来门诊就诊，门诊医生看到病情严重，立即护送到病房进行吸氧、输液抢救，同时给安排加床住院，但是孩子的家长并没有意识到孩子病情的危重，说孩子不愿意住院，不愿意打针，孩子已经出现这种情况已经有3年了，每年都类似情况发病3～4次，都是在附近诊所输液治疗，并没有出现危险。已经在病历上签字：拒绝住院、后果自负。
我不放心又给家长沟通，建议其住院规范治疗，但是家长仍不愿意住院，我又让其再次签字确认：“孩子哮喘急性发作，病情危重，需要住院治疗，我科已经给其安排好病床，家长拒绝住院，后果自负。”可是家长依旧抱着孩子离开了病房，刚走出病房门口，就出现呼吸困难加重、颜面发绀，蹲在地上，我们又赶紧吸氧抢救，就是这样孩子的家长还是坚持要走，我们还是不放心，给予充了一袋氧气带上，并又反复告知危险性。
孩子在喘息几次后已经诊断为儿童哮喘，并给予了ICS吸入治疗，但是家长仅仅坚持了2周就自行停药，再也没有规范治疗，每次发病只是在诊所输液治疗。在我告诉孩子的家长哮喘应该长期治疗时，孩子的父亲问我，多长时间能够治愈哮喘，我说需要2～3年，他马上表示出了失望的表情，我问他如果您患了高血压，您认为通过药物治疗多长时间能够完全治愈？他沉默不语。其实哮喘是治疗效果最好的慢性疾病，通过规范系统的药物治疗，几乎所有的患儿能够完全控制。
看着可爱的孩子，我的心里突然升起无限的悲伤，孩子那么小他只能听从父母的安排，他没有能力独立处理他生命的重要事件，他随时面临着生命的危险。监护人的品质和生活态度对他的人生会造成重大的影响。在您决定迎接新生命的到来时，能应该做好充分的准备。他为什么经受这么大的痛苦，他能够通过规范系统治疗达到与正常孩子一样生活。他能够健康成长，快乐学习，正常运动，他有美好的未来…。
我再次给家长说明情况，告诉哮喘经过治疗能够完全控制，并给他们发了我们印的“儿童哮喘治疗指南”，希望他们能够按照指南的方法来治疗。
侯伟教授对家长说的心理话：
儿童哮喘有良好的治疗方案，只要坚持长期治疗都会得到控制。虽然哮喘治疗药物没有明显副作用，但每日用药的会让孩子改变以往的习惯是有一定困难的。正如一个丹麦儿科医生谈到儿童哮喘管理时所说的那样：对于哮喘这样一个慢性疾病，教育意味着要改变病人一种生活方式。包括让病人长期用药来控制疾病，用工具来长期监测病情，用客观测量的结果来给医生提供评估病情的依据，如此程序化的工作反复进行，且要成为一种自然行为，是需要进行教育的，且任重道远。要切实实施的这个过程是实属不易的。
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