心源性哮喘治疗

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TUhjnbcbe - 2022/7/7 16:52:00
彭洋 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/7562/

儿童哮喘的发病率远远高于成人,从事儿童呼吸专业的医生人数还较少,儿童哮喘专科门诊就更少。每当孩子被确诊为儿童哮喘时,家长先是震惊、接着是焦虑。甚至认为儿童哮喘可以不治自愈,认为当孩子逐渐进入青春期,随着各方面身体条件的成熟,一些幼儿时的疾病也会自然而然消失。因此,有些人不去积极治疗,而采取等孩子长大了自己就会好的态度,殊不知这是十分有害的。许多人等到孩子十几岁还没好,已形成肺气肿或肺心病而致残,后悔莫及。儿童哮喘未经给予规范治疗,约50%以上发展延续为成人哮喘,而经过积极规范化长期治疗仅有5~10%变为成人哮喘。

儿童哮喘的治疗疗程

单纯儿童哮喘约2年;哮喘合并过敏性鼻炎或有主要危险因素的儿童哮喘约3年;发病至规范治疗的时间每延误3年,增加1年治疗。

必须重视儿童哮喘的健康教育

健康教育在儿童哮喘的治疗中发挥独特的作用,通过健康教育,使患儿对哮喘的概念、病因及诱发因素有所了解,学会正确使用吸入气雾剂的方法,能够对哮喘的发作进行,同时掌握哮喘急性发作时的急救措施。

那么影响儿童哮喘的治疗效果的因素有哪些?

1、病程长短:一般说来,病程愈短,治疗愈早,预后就愈好。尤其是早期开始吸入激素抗炎治疗者更好。由于小儿哮喘病程多较短,尚未发展到不可逆的气道重塑阶段,对治疗的反应较成人好,因此,应高度重视哮喘,及早确诊并开始治疗。

2、病情轻重:一般而言,病情轻者预后多好些,病情重者预后往往差些。

3、遗传因素:有明显遗传因素的患者,其预后往往比无明显遗传因素者差。

4、治疗是否规范持续:不论病情轻重、病程长短,如果不坚持持续、规范的治疗,就谈不上有好的预后。

5、内分泌功能变化:内分泌功能的变化影响哮喘的预后,儿童哮喘患儿到青春期时,有一部分发作逐渐减轻或停止期。

6、免疫功能变化:婴幼儿哮喘因免疫功能发育尚未完善,3~5岁之后随着免疫功能的逐渐完善,呼吸道感染随之减少,哮喘发作也逐渐减少、减轻或停发。

7、引起哮喘发作的因素:有人认为感染诱发哮喘的预后优于过敏诱发哮喘。

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