像很多北漂一样，孤身一人在北京工作的小李，为了打发下班后的时间开始撸猫，但没几天就觉得咳嗽、胸闷、气喘，想起前几天在网上看到哮喘的症状，她怀疑自己得了哮喘，便来咨询我们，那么，哮喘究竟该如何确诊呢？
一般的，如果患者有过敏性鼻炎、湿疹或者家族中的直系亲属有过敏、哮喘史，那么患哮喘的可能性会增大。患者的鼻腔一般会有过敏性鼻炎或鼻息肉病的症状表现，部分患者还会表现出呼吸末哮鸣音，尤其是在用力呼吸时表现明显，但也可能不出现此症状。
除了以上表现，还需要严谨科学的检测才可确诊哮喘。目前，临床上常采用肺功能检查、过敏原检测来诊断哮喘。
肺功能检查
肺功能检查一般采用肺通气功能检测、支气管激发试验、支气管舒张试验。
肺通气功能的检测，可通过检测肺活量实现。
如果肺通气功能检查显示正常，则可进行支气管激发试验。让患者吸入一定量的过敏原，一般是吸入乙酰胆碱，检测是否会出现气道高反应性。若成人患者在吸入乙酰胆碱或组胺后，FEV1（第一秒用力呼出容积）下降超过20%，则表示支气管激发试验呈阳性，符合哮喘的症状，但呈阳性的支气管激发试验也可能在过敏性鼻炎、支气管发育异常的患者中出现。因此，对于支气管激发试验呈阳性的患者，还应结合患者的其他症状表现才能确诊。
如果患者检测肺功能较低，且明显低于正常值，则可以进行支气管舒张试验。让患者吸入支气管舒张剂，在10~15分钟后，若检测到FEV1的绝对值增加超过ml且增幅超过原来的12%，则判定支气管舒张试验呈阳性，以此诊断哮喘。
过敏原检测
人体会因过敏而增加哮喘的患病几率，因此需要进行过敏原的检测。如果皮肤点刺试验呈阳性、检测血浆特异性免疫球蛋白E（IgE）水平明显高于正常值、血常规嗜酸性粒细胞百分比大于5%，都表示患者有过敏反应，这些检测结果可以辅助哮喘的诊断。此外，过敏原检测还有利于患者了解过敏原种类，针对性的避免，从根源上减少发病的可能。
治疗预防
目前，临床常用吸入式糖皮质激素(ICS)以及白三烯受体拮抗剂等控制药物治疗哮喘，例如布地奈德气雾剂和孟鲁斯特钠。除药物治疗外，患者应注意回避过敏原，比如外出戴好口罩、不养宠物等，还应选择合适的天气外出锻炼，以提高身体免疫力。